При этих заболеваниях, в первую очередь, проводится физиотерапия и реабилитация органов дыхания. В этих сложных случая послеоперационный период обязателен, и сопровождает его комплекс физиотерапевтических мероприятий и аппаратная реабилитация при заболеваниях органов дыхания.
Заболевания органов дыхания входят в первую пятерку причин смертности в России, а также занимают первое место по снижению трудоспособности и инвалидизации населения. Естественно, реабилитация после рака легких и реабилитация после воспаления легкого имеют разные уровни сложности лечения и восстановления. Лечение легочных заболеваний и их профилактика является актуальной проблемой медицины.
Содержание реабилитации включает в себя функциональное восстановление, приспособление к повседневной жизни и трудотерапию, приобщение к трудовому процессу, диспансерный контроль реабилитируемых. В зависимости от характера применяемого восстановительного лечения различают лечебную, или клиническую (медикаментозную, хирургическую), функциональную, или физическую, реабилитацию.
Важный принцип реабилитации — преемственность на всех её этапах. Лечебная, или клиническая, реабилитация — разновидность медицинской реабилитации. Цель ее — ликвидация, репарация, или стабилизация патологических изменений в органах дыхания, повышение защитных сил организма, лечение осложнений и сопуствующих заболеваний.
Основным методом профессионально-социальной реабилитации является трудотерапия (тонизирующая, восстановительная). Психологическая реабилитация — обязательный компонент всей программы реабилитационных мероприятий. Этому виду реабилитации должно уделяться постоянное внимание. Амбулаторный этап реабилитации длится с момента выявления больного и до его госпитализации. Продолжительность стационарного этапа реабилитации определяется формой и фазой основного заболевания, характером осложнений и сопутствующих болезней, возрастом больного.
Санаторный этап реабилитации наиболее эффективен, если он производится в специализированном санаторном отделении реабилитации. Реабилитация — динамический процесс от момента выявления заболевшего (пострадавшего) до восстановления или улучшения его здоровья в широком медико-социальном смысле этого понятия. Поэтому целесообразно различать и уровень исходов реабилитации, т. е. конечный ее результат. Однако перед тем, как приступить к разработке и внедрению реабилитационных мероприятий краеугольным камнем встает вопрос – что такое реабилитация.
Это приводит к усилению ощущения одышки и дальнейшему снижению переносимости физической нагрузки. В пульмонологической реабилитации физическая тренировка рассматривается как основное мероприятие по улучшению физических возможностей. В связи с этим тренировки низкой интенсивности с постепенным увеличением времени и объема нагрузок более предпочтительны. Физическая реабилитация/физическая терапия должны безусловно сопровождаться оптимальной лекарственной программой.
Глава 5. Реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов
Одышка — сложное нарушение дыхания. Дыхание обычно учащается. При первичном поражении легких возникающую дыхательную недостаточность называют недостаточностью легочного дыхания. Можно выделить две формы недостаточности легочного дыхания: вентиляционную и альвеолярно-респираторную. Альвеолярно-респираторная форма связана с нарушением распределения воздуха в легких и ухудшением их диффузионной способности.
Основным клиническим признаком легочной недостаточности является одышка, а функциональным признаком — неспособность органов дыхания обеспечить ту или иную физическую нагрузку. Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации. В большинстве случаев при заболеваниях органов дыхания отмечается нарушение бронхиальной проходимости. Для повышения внутрибронхиального давления на занятиях ЛФК применяется дыхание через трубочку, свисток, сквозь стиснутые губы (зубы), выдох через трубочку в воду и т.п.
При многих болезнях терапевтическая значимость физиологически обоснованных и методически правильно применяемых средств ЛФК весьма велика. Тренировка закрепляет и совершенствует условнорефлекторные и безусловнорефлекторные связи, т.е. усиливает регулирующее и координирующее влияние ЦНС на функции различных органов и систем организма.
Этапы реабилитации
Стимулирующее влияние физических упражнений, складывающееся из тренирующего и трофического, осуществляется рефлекторным механизмом как основным. На функции внутренних органов оказывают влияние три группы рецепторов — экстероцепторы, проприоцепторы и интероцепторы; любой из них обусловливает ответную вегетативную реакцию.
Виды реабилитации
Локомоторная доминанта избирательно действует на внутренние органы, стимулируя функции одних и тормозя функции других. В связи с этим средства ЛФК в зависимости от патологического фона могут действовать не только в различном количественном выражении, но и в диаметрально противоположных направлениях.
В состоянии детренированности и при патологии регуляция осуществляется по механизму сердечно-сосудистая системам моторика, что ведет к нарушению гармонии между гемодинамикой и мышечными напряжениями. Влияние средств ЛФК на сердечно-сосудистую систему выражается в тренировке основных и вспомогательных факторов гемодинамики.
Этапы реабилитации: амбулаторный, стационарный, санаторный и диспансерный. Реабилитацию после заболеваний и патологий органов дыхательной системы мы проводим строго в соответствии с предписаниями лечащих врачей и под контролем опытных физиотерапевтов.