Верхний зубной ряд при постановке должен образовать полуэллипс, а нижний — параболу. Существуют различные формы искусственных зубов и методы их постановки. При такой постановке зубы нижней челюсти перекрывают зубы верхней челюсти, и обеспечивается плавное скольжение зубных рядов при сохранении множественных контактов.

Модели, зафиксированные в положении центральной окклюзии при помощи восковых базисов с окклюзионными валиками, передаются зубному технику для загипсовки их в окклюдатор или артикулятор. Эстетический критерий для постановки искусственных зубов известен под названием «триада Нельсона». Диастема и тремы в искусственной дуге показаны при протезировании у широколицых больных. В нашей стране наибольшее распространение получила анатомическая постановка искусственных зубов «по стеклу», разработанная М.Е. Васильевым.

Эти линии являются ориентирами выпуклости вестибулярной поверхности зубной дуги верхней челюсти. При постановке передней группы зубов ориентиром считается середина резцового сосочка. В результате нижняя зубная дуга имеет форму параболы.

После потери зубов и атрофии челюстей альвеолярный отросток нижней челюсти оказывается расположенным кпереди от верхнего

Еще одна модификация постановки искусственных зубов по Гизи заключается в установлении боковых зубов по «уравнительной» плоскости. При выраженном прогеническом соотношении челюстей зубы устанавливают в прогеническом соотношении с индивидуальной для каждого больного величиной вертикального и горизонтального обратного перекрытия. 1) вследствие уменьшения размера тела верхней челюсти и расширения альвеолярной дуги нижней челюсти постановка 14 искусственных зубов при соблюдении всех правил не представляется возможной.

Протезы полного зубного ряда требуют так называемой «сбалансированной окклюзии», которая предотвращает смещение базиса протеза во время функциональных нагрузок

Некоторые авторы при постановке зубов рекомендуют руководствоваться принципом умеренной ассиметрии. Поворот медиальных поверхностей центральных и боковых резцов в сторону губ, а дистальных — в сторону неба целесообразен при треугольной форме альвеолярного отростка.

Суть этого способа заключается в замене протетической плоскости окклюзионного валика поверхностью стекла, укрепленного на модели нижней челюсти

Они могут сочетаться с уплощенными режущими краями и постановкой «встык» с нижними зубами. Постановка зубов по стеклу. После загипсовки моделей в окклюдатор или артикулятор берут специальное стекло, имеющее форму полуэллипса, и слегка приклеивают его горячим воском к верхнему окклюзионному валику. 3) изготовить новый базис на нижнюю модель и валик, занимающий только язычную поверхность нижней челюсти. После фиксации стекла расплавленным воском на нижней челюсти одним из перечисленных способов стеклографом на стекле отмечают периметр верхнего окклюзионного валика, среднюю линию и линии клыков.

Первые и вторые нижние резцы стоят параллельно между собой. Клыки своей осью наклонены к косметическому центру

После этого приступают к расстановке зубов верхней челюсти по стеклу, руководствуясь ориентирами и приведенными ниже правилами. Искусственные зубы располагаются на вершине альвеолярного гребня и повторяют его наклон. Нужно следить за тем, чтобы ось каждого зуба совпадала с межальвеолярной линией, пересекающей вершины альвеолярного гребня и альвеолярной части обеих челюстей.

2. Взаимоотношение осей искусственных зубов между собой и по отношению к горизонтальной плоскости. Симметричность постановки верхних передних зубов можно проверить с помощью циркуля. Ножку циркуля устанавливают по сагиттальной линии позади линии «А» и проводят дугу по режущим краям зубов. При правильной постановке верхних передних зубов режущие края образуют полукруг.

Образование сагиттальной и трансверзальной окклюзионных кривых достигается различным расположением боковых зубов по отношению к окклюзионной плоскости (в данном случае — к стеклу). В окклюдаторе постановку нижних зубов начинают со второго моляра, т.к. его дистальные бугорки указывают на уровень расположения режущего бугра клыка и определяет степень фронтального перекрытия.

При установке передних зубов необходимо создать просвет в 0,5-1 мм, который называется функциональным разбегом. Шейки боковых нижних зубов также располагаются параллельно кривой Шпее, при этом расстояние до стекла уменьшается. Зубы, поставленные в окклюдаторе, требуют дополнительной пришлифовки. Таким образом проводят пришлифовку зубов в вертикальном направлении. При боковых движениях пришлифовку проводят в полости рта больного при наложении протеза.

Сначала расставляют нижние клыки в контакте с верхними вторыми и третьими зубами. После полимеризации протезов полного зубного ряда возможны преждевременные контакты при смыкании искусственных зубных рядов, создающие помехи для многоточечного контакта их окклюзионных поверхностей. Поэтому при постановке искусственных зубов необходимо учитывать соотношения альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей в центральной окклюзии.