Возможные осложнения. Антибиотикотерапия иногда может сопровождаться осложнениями со стороны макроорганизма, а также вызывать изменения различных свойств микроорганизмов. Наиболее грозным осложнением является анафилактический шок (см. главу 13), от которого может наступить смерть больного*. Очень часто при приеме антибиотиков возникают аллергические реакции.

В зависимости от окраски при определении по методу Грама — грамположительные и грамотрицательные. Антибиотики — («анти» — против, «биос» — жизнь) — лекарственные препараты для лечения инфекционных заболеваний. Для выбора антибиотика проводят тест на чувствительность возбудителя к разным антибиотикам. Прежде чем применять антибиотик лучше поставить внутрикожную пробу и проследить — нет ли аллергической реакции на этот препарат.

Все антибиотики разделены на группы по происхождению. Но главное, что самостоятельно весьма сложно определить, какой конкретно антибиотик может помочь в конкретной ситуации и какая доза будет достаточно эффективна. Некоторые же бактерии, нечувствительные к данному антибиотику, начинают размножаться, это приводит к развитию дополнительной инфекции. Обычно антибиотики применяются внутрь или инъекционным способом.

Их использование вместе с антибиотиками для профилактики или для лечения возникшего дисбактериоза приносит потрясающие результаты. Многие антибиотики оказывают прямое токсическое действие на внутренние органы. При внутривенном и внутримышечном введении могут быть болезненные ощущения в месте введения. Выработка антибиотиков микроорганизмами является одним из важнейших проявлений микробного антагонизма (от греч. antagonizomai — борюсь, соперничаю).

В настоящее время получено свыше 2000 различных антибиотиков. Источником получения антибиотиков служат разнообразные микроорганизмы, обладающие антимикробной активностью.

Бактерицидное действие антибиотиков вызывает гибель микроорганизмов, а бактериостатическое — подавляет или задерживает их размножение. Характер действия зависит как от антибиотика, так и от его концентрации. Классификация антибиотиков может быть основана на различных принципах: по источнику получения, химическому строению, механизму и спектру антимикробного действия, способу получения. Чаще всего классифицируют антибиотики по спектру антимикробного действия и источникам получения.

Антибактериальные антибиотики угнетают развитие бактерий и составляют наиболее обширную группу препаратов, различных по химическому составу. Противоопухолевые антибиотики (рубомицин, брунеомицин, оливомицин) угнетают синтез нуклеиновых кислот в животных клетках и используются для лечения различных форм злокачественных новообразований.

Большим достижением является разработка методов получения полусинтетических антибиотиков, основанных на изменении химической структуры природного препарата. В результате этого удалось расширить спектр антимикробного действия, устранить некоторые недостатки природных антибиотиков.

Что есть в статьях об антибиотиках

Некоторые антибиотики (пенициллин, стрептомицин и др.), введенные в организм больного, вызывают состояние повышенной чувствительности (аллергия), нарастающее по мере применения препарата. Внимание! Прежде чем применять антибиотик парентерально, необходимо выявить отсутствие повышенной чувствительности к нему организма больного. Введение в организм больших доз антибиотиков широкого спектра действия, как правило, сопровождается и гибелью представителей нормальной микрофлоры дыхательных путей, кишечника и других органов.

Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам — Н. А. Бельская

В результате этого условно-патогенные бактерии (стафилококки, протей) и грибы рода Candida, устойчивые к этим антибиотиком, могут активизироваться и вызывать вторичные инфекции. Многие антибиотики часто вызывают гиповитаминоз и раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Методы определения

Прямое влияние на организм плода оказывают антибиотики группы тетрациклина. Например, устойчивость стафилококков к пенициллину объясняется их способностью вырабатывать фермент пенициллиназу, разрушающий антибиотик. У некоторых бактерий обнаружена множественная лекарственная устойчивость, т. е. бактериальная клетка может обладать резистентностью к нескольким антибиотикам. Поэтому проверяют чувствительность культур микроорганизмов, выделенных от больных, к различным антибиотикам, которые используют для лечения.

Бициллин-1, 3, 5 — антибиотики, которые с успехом используются для лечения ревматизма и сифилиса. Грибами рода Cephalosporium продуцируется антибиотик цефалоспорин. Антибиотики, образуемые актиномицетами. Стрептомицин оказывает губительное действие на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии и применяется для лечения чумы, туляремии, бруцеллеза и др. Вводится антибиотик парентерально.

Некоторые микроорганизмы образуют стрептомицинозависимые формы, которые могут размножаться на питательных средах лишь при добавлении антибиотика. Актиномицеты являются продуцентами природных антибиотиков группы тетрациклина (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин). Все препараты обладают широким спектром действия, подавляют размножение многих видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, риккетсий, некоторых простейших (дизентерийная амеба).

Антибиотики могут оказывать на микроорганизмы бактериостатическое и бактерицидное действие. По спектру действия антибиотики разделяют на антибактериальные, противогрибковые и противоопухолевые. Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.