Приведение матки в срединное положение. Отделение оболочек от стенки матки происходит под влиянием силы тяжести плаценты и веса крови, скопившейся в образовавшемся мешке при центральном ее отделении. В большинстве случаев проявление отсутствуют и плаценту, окруженную валиком, обнаруживают случайно при осмотре последа.

Те не менее, самым информативным остается осмотр последа после его рождения. Иссл-е плаценты и пуповины. 1. размер и вес плаценты. В. Гипоплазия плаценты наблюдается у женщин, страдающих гипертонической болезнью и артериальной гипертензией Бер-х. Гипоплазия плаценты чаще сочетается с внутриутробной задержкой развития.

Могут наблюдаться кровотечения и подтекания околоплодных вод в течении Бер-ти, преждевременные роды, пороки развития и перинатальная гибель плода. 2. диагностика и лечение. Клинические проявления – повышение тонуса матки, подтекание околоплодных вод и кровотечения – появляются в конце 2го или начале 3го триместра Бер-ти.

Это, конечно, не значит, что к матке в последовом периоде нельзя прикасаться. Отделившаяся плацента опускается в нижний сегмент матки или влагалище. Бережный массаж матки через переднюю брюшную стенку. Давление на матку прекратить и позаботиться о том, чтобы полностью вышли оболочки.

Способ Гентера — после рождения плаценты роженица, опираясь на ступни, поднимает таз; при этом плацента свисает вниз и своей тяжестью способствует отслоению, выделению оболочек. Поэтому при малейшем подозрении на задержку в матке плацентарной ткани нужно со всем вниманием и осторожностью произвести проверку большой кюреткой (или рукой) под общим наркозом.

Помогают родильнице перебраться на каталку, под таз подкладывают почкообразный лоток с надписью «кровь» и направляют в малую операционную. У повторнородящих можно ограничиться осмотром промежности, контроль шейки матки и стенок влагалища — по показаниям (кровотечение).

Восстановление целости шейки матки и промежности является обязательным. При наличии старых разрывов шейки матки рубцы подлежат иссечению и ушиванию. Если понадобится срочная помощь, последняя в родзале может быть оказана быстрее, чем в послеродовом отделении и в детской. Через 2 часа родильницу переводят в послеродовое отделение, а новорожденного — в детскую палату вместе с тщательно оформленными историями родов и новорожденного.

Похожие материалы:

В процессе ведения родов и в послеродовом периоде необходимо создавать условия для предупреждения проникновения извне в родовые пути возбудителей инфекционного процесса.

2. Ввести II и III пальцы правой руки во влагалище, большой палец отведен кверху, IV и V прижаты к ладони, а тыльная сторона упирается в промежность

4. Взять в правую руку двустворчатое зеркало и в сомкнутом виде ввести в прямом размере до середины влагалища. 2. Взять ложечку Фолькмана в правую руку как карандаш и ввести в уретру на 1-1,5 см, сделать соскоб с задней стенки уретры.

Влагалищное исследование подразделяется на одноручное и двуручное (бимануальное); исследование проводят в перчатках. 3. Найти тело матки, сближая пальцы обеих рук, и определить ее положение, величину, консистенцию, подвижность. 5. В норме трубы и яичники не пальпируются. 6. В конце исследования прощупать внутреннюю поверхность костей таза и измерить диагональную конъюгату. Стетоскоп взять в правую руку, широкой воронкой приложить к животу так, чтобы не было просвета между стетоскопом и кожей живота.

Сердцебиение данного плода составляет 132 уд. в минуту т. к. число 132 чаще повторяется. 3. По первой явке в женскую консультацию: зная дату первой явки и срок беременности, продолжить счет до 40 недель.

Материнский конец пуповины опустить в чистый лоток для последа

Сразу же после окончания потуги большим и указательным пальцами правой руки бережно растянуть вульварное кольцо над прорезывающейся головкой. В это время правой рукой осторожно сдвинуть промежность над личиком плода кзади, а левой рукой медленно и бережно разогнуть головку и приподнять ее кверху. Головку плода захватить обеими руками в области околоушных раковин и слегка отвести назад до тех пор, пока под лонное сочленение не подойдет переднее плечико.

Плацента – это орган, объединяющий мать и плод. От функционирования плаценты зависит развитие и состояние плода. Существует множество методов иссл-я функций плаценты. Такой осмотр помогает в оценке состояния новорожденного, а также в выборе тактики ведения послеродового периода. Затем более тщательно изучают весь послед. Пуповинную кровь для анализа берут сразу после пересечения пуповины, еще до рождения последа.

Вес плаценты при этом составляет 1/3-1/2 веса плода. Гиперплазия плаценты встречается при гемалитической болезни новорожденных, врожденном сифилисе и сахарном диабете. 2. пуповина имеет длину 50-70 см. При осмотре обращают внимание на наличие узлов и прикрепления пуповины (к плаценте или плодным оболочкам), отмечают число сосудов пуповины. При этом гладкий хореон располагается в виде валика вокруг хореальной пластинки. Если отслойка и скручивание произошли по самому краю плаценты, формируется плацента, окружающая ободком ( placenta marglnata).

Качество продукции: понятие и классификация показателей Квалиметрия: понятие, основные методы и практика применения в управлении качеством. Помнить о существовании в практическом акушерстве крылатой фразы: «Руки прочь от последовой матки». Если плацента отделилась от стенки матки, после прекращения потуги пуповина остается на месте. Если плацента не отделилась, то пуповина втягивается во влагалище.

При положительных признаках отделения плаценты и отсутствия самостоятельного рождения последа прибегают к его выделению ручным способом. При рождении плаценты акушерка захватывает ее кистями, рук и вращательными движениями скручивает оболочки в виде канатика (способ Якобса). В результате рождается заднее, а затем и переднее плечико. Поверните зеркало в поперечный размер и продвиньте до сводов, раскрывая створки и обнажая шейку матки для осмотра.