По-моему для скорой помощи, такой протокол это верх оперативности и быстрой диагностики. Помимо показателей гемодинамики там есть и осцилограмма. Есть вещи, которые надо, чтобы объяснили и показали. Для справки: величины бывают скалярные и векторные. Физические основы ЭКГ изучают на первом курсе на физике, а по-настоящему расшифровкой ЭКГ начинают заниматься лишь на третьем на пропедевтике внутренних болезней.

Если вы не связаны с медициной, но очень хотите немного разбираться в ЭКГ, рекомендую купить и освоить книгу Мурашко и Струтынского. Самая важная информация выделена там отдельно, а вопросы и задания для самопроверки имеют ответы, что позволяет учиться самостоятельно. Электрокардиография — целая наука, изучающая электрокардиограммы (ЭКГ), о которых пишут толстые труды и монографии. Если начать с правой руки и двигаться по кругу, можно сказать, что получился светофор.

Многоканальный портативный электрокардиограф.Все электроды и присоски отличаются по цвету и месту наложения. 3) Грудные отведения (предложены Вильсоном в 1934 году) записываются между грудным электродом и объединенным электродом от всех 3 конечностей. Взаимное расположение стандартных и усиленных отведений во фронтальной плоскости.Но на рисунке есть ошибка:aVL и III отведение НЕ находятся на одной линии.Ниже приведены правильные рисунки.

Если нарисовать круг и через его центр провести линии, соответствующие направлениям трех стандартных и трех усиленных отведений от конечностей, то получим 6-осевую систему координат. При записи ЭКГ в этих 6 отведениях записывают 6 проекций суммарной ЭДС сердца, по которым можно оценить расположение патологического очага и электрическую ось сердца.

Наглядно видно, что одна и та же ЭДС сердца в проекцияхна разные отведения дает различные формы кривых. По моему мнению, самому изучить на хорошем уровне ЭКГ невозможно, особенно нарушения ритма и проводимости. Если есть возможность, снимать их каждый день и у всех подряд, чтобы научиться “привязывать” их к пациенту. Еще важный аспект, это научиться уверенно снимать ЭКГ самому, есть масса нюансов и ошибок, связанных исключительно с технической стороной процесса.

Комментариев 29 к заметке «Электрокардиограмма. Часть 1 из 3: теоретические основы ЭКГ»

При этом изнутри мембрана становится положительной, а снаружи — отрицательной из-за открытия ряда ионных каналов и взаимного перемещения ионов K+ и Na+ (калия и натрия) из клетки и в клетку. Черный электрод обозначает «землю» и нужен только в целях безопасности для заземления, чтобы человека не ударило током при возможной поломке электрокардиографа. 6 грудных отведений отражают ЭДС сердца в горизонтальной (поперечной) плоскости (она делит тело человека на верхнюю и нижнюю половины).

Схематическое расположение вектора ЭДС сердца (в центре)в один из моментов времени. На практике запись этих отведений производится простым переключением рукоятки на одноканальном кардиографе (т.е. электроды переставлять не нужно).

На плоской ЭКГ-пленке мы можем видеть только 2-мерные величины, поэтому кардиограф записывает проекцию ЭДС сердца на одну из плоскостей во времени. В каждом отведении записывается своя проекция ЭДС сердца.

Лучшая школа это, безусловно, “скорая помощь”, минимум времени на осмотр, анализ ЭКГ и, что особенно важно, на принятие решения на основе этого анализа. Мастерство приходит только с опытом, когда число расшифрованных ЭКГ идет на сотни и тысячи. Поначалу разглядывание каждой ЭКГ будет занимать до 10-15 минут, а опытным врачам и специалистам функциональной диагностики на это требуется не более полминуты.