Следует несколько слов сказать об особенностях учета наркотических препаратов и психотропных веществ, используемых в лечебных организациях. В конце каждого месяца заведующий аптекой составляет отчет аптеки о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном (суммовом) выражении (форма 11-МЗ) по группам лекарственных средств. Бюджетный учет медикаментов осуществляется аналогично бюджетному учету медикаментов в медицинских учреждениях по бюджетной деятельности.

Но этим его работа не исчерпывается: ему нужно организовать учет, фиксировать все, что произойдет с медикаментами в дальнейшем, то есть когда и для чего их будут использовать. Материально ответственные лица ведут учет медикаментов в книге (ф. 0504042) или карточке (ф. 0504043) учета материальных ценностей по наименованиям, сортам и количеству. Заведующий аптекой несет ответственность за правильное применение розничных цен, подсчет стоимости лекарственных средств в накладных (требованиях), расходных документах и инвентаризационных описях.

Срок действия доверенности на получение ядовитых и наркотических лекарственных средств — не более одного месяца, во всех остальных случаях доверенность выдается не более чем на текущий квартал. Ключи находятся у лица, которое отвечает за ведение и хранение журнала. Медикаменты могут отпускаться в лечебное учреждение для осуществления предпринимательской деятельности, а также могут быть проданы через аптеку медицинского учреждения.

К таким условиям, в частности, относится организация медицинского обслуживания обучающихся и воспитанников образовательного учреждения. Данная статья возлагает обязанность по медицинскому обслуживанию обучающихся и воспитанников образовательного учреждения на органы здравоохранения.

Приведенный в данных документах перечень оборудования является примерным, и учреждения оборудуют медицинские кабинеты с учетом своей специфики. В данном разделе рассмотрим порядок учета медикаментов, биологически активных добавок (далее — БАД) и изделий медицинского назначения для подготовки спортсменов сборных команд России.

Учет в медицинских учреждениях

В соответствии с правилами техники безопасности учреждения, не имеющие медпунктов, должны иметь аптечки первой медицинской помощи. Обеспечение лечебного учреждения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, предметами ухода за больными является основной задачей аптеки медицинского учреждения. В соответствии с пунктом 20 Инструкции № 747 заведующий аптекой или уполномоченное лицо производит таксировку каждого требования-накладной.

Испорченные медикаменты и лекарства с истекшим сроком годности запрещено продавать, и они должны быть уничтожены. На это указал в письме от 30 декабря 2005 г. № 01И-838/05 Росздравнадзор. Порядок уничтожения лекарственных средств определен приказом Минздрава РФ от 15 декабря 2002 г. № 382 «Об утверждении Инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств».

Любые операции, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, должны заноситься в журнал регистрации. Каждая запись проведенной операции, а также исправления заверяются подписью лица, ответственного за ведение и хранение журнала. Журнал регистрации хранится в металлическом шкафу (сейфе) в технически укрепленном помещении. Журналы регистрации сдаются в архив учреждения, где хранятся в течение 10 лет после внесения в них последней записи.

На этом счете отражаются медикаменты, компоненты, эндопротезы, бактерийные препараты, сыворотки, вакцины, кровь и перевязочные средства, вспомогательные материалы, тара и тому подобное. По окончании месяца в Книге учета подсчитывается итоговая сумма по каждой группе медикаментов, а также общая сумма за месяц, которая проставляется цифрами и прописью.

3. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Денежные средства, ранее уплаченные поставщикам за возвратную (обменную) тару, возвращаются учреждению и относятся на восстановление кассовых расходов. Продажа указанных лекарственных средств запрещается. Ответственность за уничтожение лекарственных средств несут субъекты обращения лекарственных средств в соответствии с законодательством Российской Федерации. Передача лекарственных средств для уничтожения на предприятия, имеющие соответствующую лицензию, осуществляется собственниками или владельцами данных препаратов.

4.1. ОСОБЕННОСТИ ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ТРЕБУЮЩИХ ЗАЩИТЫ ОТ СВЕТА

Ответственность за рациональное применение и учет медикаментов, создание соответствующих условий их хранения и обеспечение материально-ответственных лиц мерной тарой несет руководитель учреждения. 1. Барановский В. А. Справочник медицинской сестры. Епанчинцева Т. И. Порядок хранения и раздачи лекарственных средств в ЛПУ. Учебно-методическое пособие. 1.2. Инструкция распространяется на все аптечные учреждения и предприятия независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности.

1.4. Ответственность за выполнение настоящей Инструкции возлагается на руководителя аптечного учреждения и предприятия. 2.1. Устройство, состав, размеры площадей и оборудования помещений хранения аптечных учреждений и предприятий должны отвечать всем требованиям действующей нормативной документации. 2.3. Помещения хранения в соответствии с установленными нормами обеспечиваются охранными и противопожарными средствами. В случае невозможности оборудования помещений хранения приточно-вытяжной вентиляцией рекомендуется оборудовать форточки, фрамуги, вторые решетчатые двери и т.д.

Наркотические лекарственные средства и психотропные вещества в силу своей специфичности не могут свободно продаваться в аптеках. Полученные лекарственные средства хранятся в отделениях (кабинетах). Поступление медикаментов в учреждения здравоохранения может осуществляться непосредственно через аптеки, являющиеся структурными подразделениями учреждения либо через аптечные склады поставщика.