Родовые травмы: причины, виды, признаки, последствия, профилактика

При появлении на свет дети могут получить родовые травмы — серьёзные повреждения органов и тканей. Осложнения и последствия родовых травм бывают различной степени. Согласно статистике, родовые травмы при кесаревом сечении случаются редко, но не исключены. Родовая травма центральной нервной системы является наиболее тяжелой и опасна для жизни ребенка. Они будут зависеть от вида родовой травмы. Родители пострадавших малышей должны знать особенности детского массажа при родовых травмах и обучиться ему, чтобы помогать крохе в домашних условиях.

Родовая опухоль — это физиологическое явление, которое характеризуется отёком и расстройством кровообращения в мягких тканях головы при головном предлежании. Причина кефалогематомы — отслойка надкостницы при движениях головы в момент её прорезания, реже при трещинах черепа. Именно поэтому даже при современной медицинской технике и высокой квалифицированности врачей процент родовых травм достаточно высок. Объясняется это самыми разными факторами.

По-разному могут повести себя организмы матери и ребёнка, не исключены и врачебные упущения. Причинами могут стать как внешние, так и внутренние факторы. В России, согласно статистике, 18% родов заканчиваются травмами малыша. С миру по нитке. Обаятельная кривая улыбка голливудского актёра Сильвестра Сталлоне — не что иное, как последствие серьёзной родовой травмы.

Родовые травмы головы: опухоль, подкожные гематомы

Каждое из повреждений опасно для жизни малыша и не проходит без последствий. Гораздо реже подобные случаи происходят при кесаревом сечении, но и оно не гарантирует 100% безопасное извлечение малыша на свет из материнской утробы.

Кажется, что при запланированной, продуманной операции можно избежать любых неожиданностей, но природа и здесь вносит свои коррективы. Сильное сжатие ребёнка при прохождении родовых путей запускает работу его сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Так что у детей даже после кесарева врачи диагностируют травмы черепа, смещение сразу нескольких шейных позвонков, кровоизлияния в сетчатку глаза и другие повреждения. Те молодые мамы, которые сознательно настаивают на проведении операции при отсутствии медицинских показаний к ней, должны понимать, что уберечь малыша от травм таким способом не всегда получается.

Молодые мамочки должны иметь в виду особенности ухода за детьми, перенёсшими родовую травму, чтобы свести к минимуму ее негативные последствия. Любая травма головы при родах (как внутренняя, так и внешняя) предполагает кормление ложкой или пипеткой, возможно зондовое питание.

Классификация № 1 (по причинам)

Особенно тяжёлым является период в первые 1-5 месяцев жизни малыша. Если ему была оказана своевременная, грамотная помощь со стороны врачей, должный уход со стороны родителей, организм максимально восстановится и придёт в норму, насколько это возможно.

Но если нервные окончания будут повреждены, последствий даже при полноценном уходе избежать не удастся. При своевременной диагностике, профессиональном лечении и должном уходе их можно избежать. Но некоторые процессы оказываются необратимыми и существенно влияют на работу мозга, при этом угрожая не только здоровью, но и жизни малыша.

Врачи должны учитывать при родах любые патологии и отклонения в развитии плода, выявленные ещё во время беременности. Профессионализм и грамотные, слаженные действия акушеров при любом возникшем отклонении — гарантия благополучного, успешного родоразрешения. Путь малыша на свет не устлан розами – травмы тут нередки.

Для вторых родов оптимальным является возраст женщины 25 — 29 лет. При первых родах в возрасте старше 30 лет и при вторых родах старше 35 лет увеличивается риск перинатальной патологии.

Но защитный механизм не всегда может уберечь малыша от появления характерной припухлости – родовой опухоли. Как правило, она проходит быстро и без последствий для внешнего вида и здоровья. Врачи считают такую травму естественным явлением. Механизм травмы заключается в смещении кожи вместе с надкостницей и разрыве сосудов во время перемещения головы ребенка по родовому каналу. Кровь в кефалогематоме накапливается постепенно и поэтому опухоль, появившись во время или вскоре после рождения, продолжает увеличиваться в течение первых 2–3 дней жизни ребенка.

С 7–10 дня опухоль начинает уменьшаться в размерах и обычно исчезает на 3–8 неделе. При значительных кровоизлияниях рассасывание крови задерживается и может затянуться на месяцы. Лечение кефалогематомы заключается в кормлении ребенка сцеженным материнским или донорским молоком в течение 3–4 дней, назначении глюконата кальция и витамина К на 3 дня (0,001 г 3 раза внутрь).

При инфицировании и нагноении кефалогематомы проводится хирургическое лечение, назначаются антибиотики. Рекомендуется впрыскивать преднизолон и гиалуронидазу в гематому. При отсутствии эффекта от консервативной терапии показана хирургическая коррекция, которая должна быть проведена в первые 6 мес. жизни ребенка.

Он наблюдается у 0,03–0,1% новорожденных, возможен даже при самопроизвольных родах без оказания акушерских пособий. При легкой пальпации отмечают припухлость, болезненность и крепитацию над местом перелома.

Кесарево сечение — спасение?

Прогноз при переломах ключицы, плечевой и бедренной костей благоприятный. Родовая травма внутренних органов встречается редко и, как правило, является следствием механических воздействий на плод при неправильном ведении родов, оказании различных акушерских пособий.

Резкое ухудшение состояния ребенка наступает на 3 —5-е сутки в связи с кровотечением вследствие разрыва гематомы и нарастанием кровоизлияния. Клинически это проявляется симптомами острой постгеморрагической анемии и нарушением функции того органа, в который произошло кровоизлияние. При разрыве гематом часто отмечают вздутие живота и наличие свободной жидкости в брюшной полости.

Если ребенок не погибает в острый период родовой травмы, его последующее развитие во многом определяется сохранностью функций пораженного органа. Лечение заключается в коррекции дыхательных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений. Клинические проявления зависят от степени тяжести травмы и уровня поражения. Могут быть чувствительные и тазовые расстройства. При легкой спинальной травме наблюдается преходящая неврологическая симптоматика.

Прогноз родовой травмы внутренних органов зависит от объема и степени тяжести поражения органов. Согласно статистике, родовые травмы у новорождённых обусловлены следующими показателями. Дети, перенесшие родовую травму костей, как правило, полностью выздоравливают. Если провоцирующими факторами явились именно внутриутробные патологии и аномалии плода, диагностируется неонатальная родовая травма у ребёнка.

Что еще посмотреть:

  • Состояния личности и коммуникацииСостояния личности и коммуникацииВ скрытых трансакциях мы имеем два вида сообщений: открытое, или сообщение социального уровня, и скрытое - сообщение психологического уровня. Берн подразделял трансакции на дополнительные, […]
  • Ru — Статья: FFT анализRu — Статья: FFT анализМы делим исходный сигнал на блоки и говорим: в этом блоке имеются такие-то частоты. С FFT = 1024 шаг сетки частот составляет 43 Гц! Это частоты 43, 86, 132 и т.д. Как видно, несмотря на […]
  • Вопросы и ответы по СВМ и С — Библиотека морской литературыВопросы и ответы по СВМ и С — Библиотека морской литературыКакой порядок подготовки и ввода в действие водоопреснительной установки? Назовите основные требования к эксплуатации водоопреснительных установок. К ним относятся утилизационные […]