Добрый день. Выписался из больницы с диагнозом— аппендикулярный инфильтрат. При переходе аппендикулярного инфильтрата в аппендикулярный абсцесс состояние больного ухудшается. Диагностика. Аппендикулярный инфильтрат выявляется при врачебном осмотре. Как правило, аппендикулярный инфильтрат развивается на 2—4-й день от начала заболевания.
Инфильтрат развивается через 2-3 суток после начала аппендицита, при этом сама клиническая картина острого аппендицита стертая — нет выраженных болей, общее самочувствие не страдает.
Лечение первичного перитонита
Аппендикулярный инфильтрат имеет два пути развития — абсцедирование (нагноение инфильтрата) и обратное развитие с «рассасыванием» воспалительной опухоли. При наличии аппендикулярного инфильтрата следует проводить дифференциальную диагностику со злокачественными опухолями толстой кишки и червеобразного отростка. Абсцедирование инфильтрата — показание к неотложной операции. Режим дозирования: в/в для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0,5 г. Скорость в/в струйного или капельного введения — 5 мл/мин.
Татьяна, действительно, при операции по поводу аппендикулярного инфильтрата аппендикс не удаляется. Здравствуйте! Моей дочери 2 года, три дня назад сделали операцию по удалению абцесса аппендикулярного инфильтрата. Татьяна Евгеньевна, как правило, при адекватном лечении исход аппендикулярного инфильтрата — выздоровление и плановая операция в будущем по поводу хронического аппендицита. В начале мая попала в больницу с диагнозом аппендикулярный интфильтрат.
Ждем ваших вопросов и рекомендаций:
Тем-ра держится в районе 37, 5. Вчера сделала узи и обнаружили, что инфильтрат увеличилсч в размерах. И образуется ли опять инфильтрат??? В дополнение к моей последней записи: -диагноз при поступлении-аппендикулярный инфильтрат с абсцедированием. По дренажу отделяемого нет. Выполнено контрольное УЗИ брюшной полости.Инфильтрат в динамике уменьшается.Дренаж удалён.
Заключение: УЗ-признаки положительной динамики со стороны инфильтративных изменений в области илео-цекального перехода, сохраняющихся воспалительных изменений аппендикулярного отростка. Здравствуйте. Мне после аппендектомии на 7 день обнаружили инфильтрат. Аппендикулярный инфильтрат является наиболее частым осложнением дооперационного периода, однако с каждым годом количество его уменьшается. Этот воспалительный конгломерат и образует собой то, что принято называть аппендикулярным инфильтратом, который появляется на второй-третий или четвертый день заболевания.
Этому помогает наличие в анамнезе данных, говорящих за острый аппендицит, повышение температуры и прощупывание инфильтрата при пальпации. Деструктивные изменения червеобразного отростка при наличии аппендикулярного инфильтрата бывают сильно выраженными, что способствует развитию аппендикулярного абсцесса. Лечение аппендикулярных инфильтратов большинство хирургов начинает с консервативных мероприятий: покой, диета, не вызывающая усиленной перистальтики кишечника, антибиотики, местное применение холода.
В случаях, где аппендикулярный инфильтрат не был распознан до операции и обнаружен во время нее, можно произвести удаление отростка, если это технически окажется возможным. При появлении его усиливаются боли, увеличивается инфильтрат, повышается температура тела с большими колебаниями. Низко расположенный абсцесс и инфильтрат можно определить пальцем, введенным через задний проход.
Наиболее частым исходом ранних инфильтратов является образование периаппендикулярного абсцесса. Лишь в случае отсутствия защитного напряжения брюшной стенки инфильтрат может быть определен как болезненное плотноватой консистенции образование, иногда подвижное, без четких границ.
Формирование просвета кишечника
При инфильтрате, возникшем на 3—5 день от начала заболевания, обычно применяется консервативное лечение (постельный режим, антибиотики, местное тепло). Здравствуйте ! У меня вопрос к Вам. Моей маме 55 лет, появились боли в правой части живота, положили в стационар, диагноз аппендикулярный инфильтрат. Попала в больницу с диагнозом острый аппендицит, как выяснилось позже, – гангренозный.
Задать вопрос врачу
Через неделю после операции обнаружили уплотнение, а именно инфильтрат. Заметных сдвигов нет, инфильтрат рассасывается медленно. Через 2—3 суток от начала заболевания острым аппендицитом в правой нижней части живота формируется воспалительная опухоль — инфильтрат. Аппендикулярный инфильтрат может претерпевать обратное развитие, и тогда наступает выздоровление, но в некоторых случаях происходит его абсцедирование — формирование гнойника.
При абсцедировании инфильтрата (формирование гнойной полости вокруг воспаленного червеобразного отростка) требуется хирургическое вмешательство, направленное на вскрытие гнойника. При этом в правой подвздошной области, реже в других участках, появляется ограниченное, болезненное при пальпации, плотное и неподвижное образование.
Это сопровождается усилением боли, увеличением размера инфильтрата, появлением флюктуации, ухудшением общего состояния, иногда — симптомами раздражения брюшины. Образуется в основном у детей старшего возраста (10-14 лет) на 3-5 день от начала заболевания.
В клиническом течении следует различать 2 стадии:I стадия — отграничение воспаления и образования инфильтрата. В правой подвздошной области прощупывается плотное болезненное образование без четких границ.Продолжительность данной стадии 12-14 дней. II стадия — обратное развитие аппендикулярного инфильтрата.
Значительно уменьшаются боли в животе. Дальнейшее развитие инфильтрата может закончиться его рассасыванием (через 3-4 недели от начала заболевания) или образованием аппендикулярного абсцесса с ухудшением состояния ребенка. Операция заключается в аппендэктомии с эвакуацией выпота из брюшной полости и ее санацией. Дальнейшее ведение больного — как при аппендикулярном перитоните. Аппендикулярный инфильтрат под воздействием проводимой терапии может исчезнуть или в неблагоприятных случаях он нагнаивается и образуется аппендикулярный абсцесс.Клиника и диагностика.
Здравствуйте! Год назад у меня было воспаление аппендицита, в последствии был диагностирован аппендикулярный инфильтрат. Запись при выписке: — пациентка поступила в отделение с аппендикулярным инфильтратом.02.09.15г. Как правило, аппендикулярный инфильтрат в результате лечения, на протяжении около двух недель рассасывается, и наступает выздоровление.