В отношении урогенитальной трихомонады этот вопрос пока окончательно не выяснен. Урогенитальная трихомонада (Trichomonasvaginalis) — возбудитель урогенитального трихомониаза. Существенный вклад в изучение морфологии урогенитальной трихомонады внесла электронная микроскопия. Так, Клименко Б.В. с соавт. (2001) установлено, что в ходе лечения трихомониаза, урогенитальная трихомонада начинает фагоцитировать клетки хозяина, вызывая образование язв и эрозий.

Трипаносомы (Tripanosoma) являются возбудителями африканской и американской сонных лихорадок. Эти жгутиковые обитают в тканях человеческого тела. Передача их к хозяину осуществляется трансмиссивно, т. е. через переносчиков. У женщин эта форма обитает во влагалище и шейке матки, у мужчин — в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и предстательной железе.

Видимого вреда хозяину этот паразит обычно не приносит, однако вызывает хроническое воспаление в мочеполовых путях. Это происходит за счет тесного контакта возбудителя со слизистыми оболочками. Встречается и в кишечнике здоровых людей, т. е. возможно носительство. Лямблии относятся к классу Жгутиковые. Это единственное простейшее, обитающее в тонком кишечнике человека.

В связи с этим все органеллы и ядра парные. Симметрично расположены 2 ядра полулунной формы (в середине тела) и 4 пары жгутиков. В расширенной части расположен присасывательный диск, с помощью которого паразит прикрепляется к ворсинкам тонкого кишечника. Лямблии способны к образованию цист, которые c фекалиями выделяются наружу и таким образом распространяются в окружающей среде. Цисты образуются в нижних отделах тонкого кишечника.

ОБЩЕБИОЛОГИЧЕСКИЕ, ГЕНЕТИЧЕСКИЕ И СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОСТЕЙШИХ

Во внешней среде они довольно устойчивы к неблагоприятным условиям и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель. В тонком кишечнике происходит эксцистирование, образуются вегетативные формы (трофозоиты). Если в кишечнике находится большое количество лямблий, они способны покрыть довольно большие поверхности кишечного эпителия. В связи с этим существенно нарушаются процессы пристеночного пищеварения и всасывания пищи. Кроме этого, присутствие лямблий в кишечнике вызывает воспалительные явления.

Обнаружение возбудителя в крови (в остром периоде)

Диагностика. На основании обнаружения цист в фекалиях. Существуют в двух формах: жгутиковой (лептомонадной, иначе промастигота) и безжгутиковой (лейшманиальной, иначе амастигота). Жгутика не имеет. Обитает в клетках ретикулоэндотелиальной системы человека и некоторых животных (грызунов, собак).

Находится в пищеварительном тракте переносчиков (мелких москитов рода Phlebotomus). Эти формы могут также образовываться в искусственных культурах. Лейшмании широко распространены в странах с тропическим и субтропическим климатом, на всех континентах, где есть москиты. При кожном лейшманиозе очаги поражения находятся в коже. Это наиболее распространенная форма. Заболевание протекает относительно благоприятно.

У человека паразитируют лишь три вида: влагалищная трихомонада — T.vaginalis, T.elongata или T.tenax (ротовая), T.hominis или Т. Intestinalis (кишечная)

Паразиты размножаются в тканевых макрофагах и моноцитах крови. Очень велика интоксикация. В окрашенных препаратах находят лейшманиальную форму паразита как вне-, так и внутриклеточной локализации.

Паразит имеет изогнутое тело, сплющенное в одной плоскости, заостренное с обеих сторон. Размеры — 15—40 мкм. Стадии, обитающие в организме человека, имеют 1 жгутик, ундулирующую мембрану и кинетопласт, расположенный у основания жгутика. Возбудитель трипаносомоза развивается со сменой хозяев. Первая часть жизненного цикла проходит в организме переносчика. Вторая часть жизненного цикла протекает в организме окончательного хозяина, в качестве которого могут выступать крупный и мелкий рогатый скот, человек, свиньи, собаки, носороги, антилопы.

Переносчики — триатомовые клопы. В их теле трипаносомы размножаются

Полный цикл развития занимает 20 дней. Мухи, в слюне которых содержатся трипаносомы в инвазионной (метациклической) форме, при укусе могут заразить человека. Tripanosomacruzi— возбудитель американского трипаносомоза (болезни Чагаса). Для возбудителя характерна способность к внутриклеточному обитанию.

Известны более 50 разновидностей трихомонад, различаемых по величине, форме клетки, числу жгутиков. Заражение происходит через зараженную трихомонадами пищу и воду. При попадании в кишечник паразит быстро размножается и может вызывать поносы. Медицинское значение имеют те виды жгутиковых, которые паразитируют в теле человека и животных.