Разработка принципов и методов исследования в клинике. Однако в этом же возрасте встречаются и преждевременное сексуальное развитие, и повышение собственно полового влечения с эротическим компонентом. ДО) — объем воздуха, вдыхае­мый и выдыхаемый при спокойном дыхании в одну фазу дыхания.

Проблема саморегуляции: защитные и копинговые механизмы в самосознании и общении. Роль неблагоприятных жизненных обстоятельств (эмоциональной потери, сексуального насилия и др.) в генезе расстройств личности и сопутствующих им различных видов саморазрушительного поведения.

Субъективное переживание времени и пространства при личностных расстройствах. Психоаналитическая диагностика личностных расстройств: цели, задачи и методы психоаналитической диагностики. Исследование психотерапевтического процесса (на материале аудиозаписей диагностических и терапевтических сеансов).

Жизненную емкость легких и дыхательные объемы оп­ределяют с помощью спирографов. Для определения с помощью спирографии ЖЕЛ исследуе­мого просят сделать 2—3 глубоких вдоха и выдоха, а за­тем повторить в спирограф. Для определения ДЖЕЛ по методу Веста величину роста (в см) умножают на коэф­фициент 25 для мужчин и 20 — для женщин. В норме величина ЖЕЛ варьирует и может отклоняться от долж­ной на 15—20%. Максимальная вентиляция легких (МВЛ), или предел дыхания, — это количество воздуха, которое проходит через легкие в течение 1 минуты при максимальной глу­бине и частоте дыхания.

Показатели пневмотахометрии уменьшаются при нарушении проходи­мости бронхов и уменьшении эластичности легочной тка­ни. Электронная спирография (пикфлоуметрия) (рис. 42) — измерение пика объемной скорости (ПОС). Исследование проводится в условиях относительного покоя. Делаются три попытки максимального вдоха и выдоха.

Для диагностики и контроля лечения астмы с помо­щью пикфлоуметра измеряют индекс суточной вариабель­ности. Измерения проводятся 2 раза в день (утром и вече­ром). В подтверждение этих слов… До 90-х годов «клиническая психология» означала то же, что и «медицинская психология​», сегодня эти дисциплины нужно отличать.

Вопрос определения нормы и патологии является крайне сложным. Психотерапия, проведение и разработка методов. Развитию клинической психологии в России серьёзно способствовали такие выдающиеся отечественные деятели науки как В. П. Осипов, Г. Н. Вырубов, И. П. Павлов, В. Н. Мясищев. Психосоматика исследует проблемы больных соматическими расстройствами, в происхождении и течении которых большую роль играет психологический фактор.

Психотерапии проводятся как в индивидуальном порядке, так и в группах. В клинической психологии используется множество методов, позволяющих объективизировать, дифференцировать и квалифицировать различные варианты нормы и патологии.

Клиническая психология и психиатрия

Так, например, патология психосексуальных ориентации может сопровождаться и повышением полового влечения, и нарушениями полоролевого поведения. У детей раннего и дошкольного возраста оно проявляется в стереотипных манипуляциях с половыми органами — частое дотрагивание, потирание и другие формы механического раздражения. Сначала они непроизвольные и неосознанные. О частоте мастурбации в раннем и младшем школьном возрасте дают представление статистические данные А. Кinsey (1948).

Тэги для фельдшера и медработника

У девочек 5-10 лет она проявляется в чрезмерно кокетливом поведении, объятиях, поцелуях с мальчиками, а иногда и со взрослыми. В этих случаях необходимо тщательное обследование подростка для выявления основного заболевания и своевременного лечения. По данным Н. С. Пешкова (1969), специально изучавшего этот вопрос, патологические поллюции сопровождаются в 42% случаев эротическими сновидениями и в 33% эрекциями.

Отдельно остановимся на специфике сексуальных нарушений у больных с ускоренным половым развитием и адреногенитальным синдромом. Повышение сексуального влечения носит, по данным К. С. Лебединской, «органический, неодолимый характер», и его проявления в определенной мере зависят от пола больных.

И. С. Кон (1976, 1978), изучавший психологию юношеской гомосексуальности, отмечает, что период полового созревания является критическим в отношении психосексуальных ориентации

Повышение сексуального влечения также появляется и у девочек с ускоренным половым созреванием. Однако наряду с этим у девочек-подростков отмечаются некоторые черты истерической психопатии — наклонность к вымыслам и фантазиям, отражающим в основном их повышенную сексуальность. Фабула вымыслов и фантазий сводится обычно к оговорам (иногда упорным) отца, брата, других родственников или педагогов в изнасиловании. Все эти вымыслы и фантазии очень тесно связаны с повышенной сексуальностью, нередко появляются волнообразно, совпадая с предменструальным периодом.

Так, одна больная, сообщала, что в возрасте 11—13 лет она проводила все свободное время только с девочками, но при этом постоянно старалась вести себя, как парень. Рассмотренные формы нарушений полоролевого поведения связаны с проявлениями, свойственными противоположному полу в поведении. По мнению А. Е. Личко (1983), эта психосексуальная девиация обусловлена тем, что в периоде становления половое влечение еще мало дифференцировано. Так же как и при транзиторном подростковом гомосексуализме, она непостоянная, обычно сохраняется от одного до двух лет и возникает в периоде полового созревания.

Наряду с подростковым гомосексуализмом к нарушениям психосексуальных ориентации у детей и подростков относится садистическое и мазохистическое поведение. Этиология и патогенез транссексуализма по существу неизвестны. В детском возрасте транссексуализм проявляется главным образом нарушениями полоролевого поведения. Однако в отличие от нарушений полоролевого поведeния в играх, высказываниях, фантазиях, одежде полоролевое поведение у больных с транссексуализмом тотально нарушено.

В практике педиатра нередко встречаются дети и подростки с теми или иными формами сексуальных отклонений. Развитие самосознания на различных возрастных этапах детства в норме и патологии.