Частота дыхательных движений у взрослого человека в покое составляет 16—20 в минуту. Частота дыхательных движений — число дыхательных движений (циклов вдох-выдох) за единицу времени (обычно минуту). В норме дыхательные движения ритмичны. Совокупность вдоха и следующего за ним выдоха считают одним дыхательным движением.
Определение частоты дыхательных движений проводят незаметно для больного (в этот момент положением руки можно имитировать определение частоты пульса). Положение больного — лёжа или сидя, при этом берут его за руку как для исследования пульса, но наблюдают за экскурсией грудной клетки и считают дыхательные движения в течение 1 минуты. Данный способ позволяет подсчитать число дыхательных движений не раздевая ребёнка.
Раздражение дыхательного центра и усиление интенсивности дыхания возможны при повышении в крови содержания углекислого газа и уменьшении концентрации кислорода. Поверхностное дыхание обычно наблюдается в покое, при физическом и эмоциональном напряжении оно более глубокое. Чтобы определить частоту дыхательных движений, необходимо пальцами правой руки охватить кисть пациента в области лучезапястного сустава.
ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ № 5/22
Однако в случае болезни или травмы, частота дыхательных движений пострадавшего может стать необычно высокой или низкой, что указывает на необходимость немедленной медицинской помощи. Следите за тем, как поднимается и опускается грудь пострадавшего и подсчитайте вслух количество дыхательных движений за одну полную минуту.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА № 2/19
Классифицируйте ритм, легкость и силу дыхания. Нормальное дыхание состоит из глубоких, равномерных движений, при которых грудная клетка полностью сжимается и расслабляется. Подсчет дыхательных движений осуществляют следующим образом: исследующий кладет руку на грудную клетку больного или на верхнюю часть живота и в течение минуты считает количество вдохов.
Цель: Измерить пациенту рост и зарегистрировать в температурном листе. Показания: Необходимость исследования физического развития и по назначению врача. Противопоказания: Тяжелое состояние пациента. 2. Продезинфицируйте клеенку в соответствии с действующими приказами и положите на ростомер. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: 1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
6. Если вам не удается увидеть движение грудной клетки, положите свою руку на грудную клетку пациента, и вы почувствуете эти движения. 7. Подсчитайте частоту за 1 минуту (только количество вдохов). 9. Вымойте руки. 10. Зарегистрируйте данные измерения в температурном листе пациента.
ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА № 1/18
Во время сна дыхание обычно становиться реже (до 14 — 16 уд в минуту), дыхание учащается при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении. Артериальное давление нужно измерять 2-3 раза на обеих руках с промежутками в 1-2 минуты за достоверный брать наименьший результат. Примечание. В норме у здоровых людей цифры артериального давления зависят от возраста.
АЛГОРИТМЫ МАНИПУЛЯЦИЙ ПО ОСНОВАМ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
У новорожденного ЧДД составляет 40-50 раз в 1 минуту, к 5 годам снижается до 24, а к 15-20 годам составляет 16-20 в 1 минуту. Результат ЧДД записывают в соответствующую документацию. Является одним из основных и старейших биомаркеров.
ОСНОВНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПО ОСД
У здорового ребёнка визуально отмечается синхронное участие в акте дыхания обеих половин грудной клетки. При осмотре обращают внимание на тип дыхания. Подсчитывают число вдохов за минуту. Данные записывают в температурный лист — графа «Дыхание». Незамедлительно обратитесь в неотложную помощь, в случае серьезной травмы или медицинской кризиса.
Аномальное дыхание может быть поверхностным и быстрым, затрудненным, поверхностным и глубоким, шумным, и может указывать на болезни или травмы. Различают пульс ритмичный и аритмичный. При ритмичном пульсе пульсовые волны следуют одна за другой через равные промежутки времени и с одинаковой силой. При аритмичном пульсе промежутки между пульсовыми волнами и сила их различны. Наиболее частые виды аритмий — экстрасистолия и мерцательная аритмия.
При этом некоторые систолы настолько слабы, а пульсовая волна настолько мала, что не доходит до периферии и, соответственно, не прощупывается. Появляется разница между количеством систол при выслушивании сердца и количеством пульсовых волн — так называемый дефицит пульса.
Напряжение пульса определяется той силой, которую нужно приложить исследующему пальцу руки для полного прекращения тока крови в пальпируемой артерии, и сопротивлением стенки артерии при ее сжимании. Напряжение пульса зависит от высоты артериального давления: чем оно выше, тем напряженнее пульс. Напряжение пульса увеличивается при склерозе сосудистой стенки.
Пульс исследуют в тех местах, где артерии располагаются поверхностно, близко к кости и доступны непосредственному ощупыванию. Удобнее всего считать дыхание визуально, наблюдая за движениями грудной клетки и брюшной стенки. Подсчет производят незаметно для больного, лучше всего во время пальпации пульса, так как больной может произвольно задерживать или ускорять дыхание. Одышка может быть связана с нарушением вдоха и выдоха, при этом первая называется инспираторной (вдыхательной), вторая-экспираторной (выдыхательной).
Число дыхательных движений в минуту соотносится с частотой сердечных сокращений как 1 : 4. Нарушение частоты, глубины и ритма дыхания называется одышкой. У тренированных спортсменов частота дыхания может быть 6-8 в минуту. Количество дыханий за 1 мин называют частотой дыхательных движений(ЧДД) или просто частотой дыхания. Если пострадавшему оказывается первая помощь, то сначала подсчитайте его пульс, а затем частоту дыхательных движений.