В любом случае не прерывайте сердечно-легочную реанимацию. Сердечно-легочная реанимация по алгоритму АВС может проводиться любым человеком, даже не обладающим медицинским образованием. Впрочем, независимо от причины, алгоритм действий при сердечно-легочной реанимации всегда остается одинаковым. Комплекс мер по восстановлению нарушенных функций организма — это и есть сердечно-легочная реанимация. Основателем сердечно-лёгочной реанимации считается австрийский врач Петер Сафар, по имени которого назван тройной прием Сафара.

Включает искусственную вентиляцию лёгких (искусственное дыхание) и компрессии грудной клетки (непрямой массаж сердца). При этом наличие двух из трёх признаков клинической смерти — отсутствие сознания, дыхания и пульса — достаточные показания для её начала.

Что нужно сделать в первую очередь?

Во время компрессии при расположении рук «крест-накрест» пальцы должны быть приподняты и не касаться поверхности грудной клетки. Прекращать компрессию можно только на время, необходимое для проведения искусственной вентиляции лёгких, и на определение пульса на сонной артерии.

Существует два способа: «изо рта в рот» и в крайнем случае «изо рта в нос». При способе «изо рта в рот» необходимо освободить рот и нос пострадавшего от всего содержимого. Целесообразно при этом использовать так называемые барьеры для защиты как спасателя, так и спасаемого: от носового платка до специальных пленок и масок, которые обычно есть в авто-аптечке.

Суть состоит в следующем: врач быстро вскрывает грудную клетку пострадавшего и начинает ритмично одной или двумя руками сдавливать его сердце, тем самым заставляя кровь проходить по сосудам. Также этот метод используется для купирования суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмий.

Нечасто, но бывают такие случаи: шел человек по улице, ровно, уверенно и вдруг упал, перестал дышать, синеет. Поэтому перечислять все те сотни заболеваний, которые известны специалистам, бессмысленно да и незачем. Алгоритм АВС — это последовательность действий, дающих максимальный шанс пострадавшему на выживание. Даже один слой одежды исказит звук и вы ничего не поймете.

Внимание!На проверку наличия пульса и дыхания у вас есть 10 секунд! При подозрении на травму шеи или если человек был обнаружен уже без сознания, ограничьтесь только выдвижением нижней челюсти и приоткрыванием рта (двойной маневр Сафара). Если пострадавший дышит, его следует повернуть набок и оставить в таком положении до прибытия врачей. Наблюдайте за пострадавшим ,каждую минуту проверяя наличие пульса и дыхания.

Мероприятия в специализированном отделении

Эффективность искусственного дыхания определяется движениями грудной клетки, которая должна подниматься и опускаться при вдохе-выдохе. Каждые две минуты следует останавливаться и проверять наличие пульса.

Поэтому этой категории пациентов особенно важно проводить весь комплекс реанимационных мер — и наружный массаж сердца, и искусственное дыхание. Проводить нажатия грудной клетки у ребенка следует с той же частотой и амплитудой, что и у взрослых.

Соотношение нажатий и дыхательных движений у детей может быть либо 30:2, либо если реаниматоров двое — 15:2. У новорожденных соотношение составляет 3 нажатия на одно дыхательное движение. Клиническая смерть характеризуется полной остановкой дыхания и сердца.

Начинать СЛР пострадавшего необходимо как можно раньше. Осмотреть полость рта — при наличии рвотных масс, ила, песка удалить их, то есть обеспечить доступ воздуха в лёгкие. Обеспечивается массажем сердца. Наиболее результативна в первые 3 минуты фибрилляции желудочков. Пострадавшего укладывают на твердую поверхность.

Затем ребром сжатой в кулак ладони ударить по грудине выше пальцев, при этом локоть наносящей удар руки должен быть направлен вдоль туловища пострадавшего. Если после этого не появился пульс на сонной артерии, то целесообразно переходить к непрямому массажу сердца. Оказание помощи проводится на ровной, жёсткой поверхности.

У взрослых причиной клинической смерти чаще всего является острая сердечная недостаточность, связанная с фибрилляцией (частые несогласованные подергивания сердечной мышцы).