Сужение верхних дыхательных путей вызывает замедленное и глубокое (стенотическое) дыхание. При попадании инородных тел в дыхательные пути необходима срочная госпитализация для их удаления. Механическая закупорка верхних дыхательных путей чаще является результатом попадания инородных тел, суживающих или закрывающих просвет бронхов. При попадании инородных тел в трахею или бронхи нарушение дыхания развивается внезапно.

При резкой степени сужения просвета верхних дыхательных путей опухолевым образованием или воспалительной реакцией возникает слышимое на расстоянии шумное свистящее стридорозное дыхание. При бронхиальной астме также может возникнуть слышимое на расстоянии шумное дыхание вследствие обструкции бронхов.

Замедление дыхания объясняется тем, что воздух при каждом вдохе с большим трудом поступает в легкие ввиду препятствия в верхних дыхательных путях (инспираторная одышка)

При полной обтурации просвета бронха опухолью развивается ателектаз доли или всего легкого в зависимости от уровня поражения. Иногда опухоль растет на ножке, при перемене положения тела больной отмечает затруднение дыхания.

Появляется стридорозное дыхание, при больших размерах инородного тела развивается асфиксия. При ателектазе доли исчезают дыхательные шумы при аскультации, наблюдаются притупление перкуторного звука, отставание соответствующей половины грудной клетки при дыхании. Развивается при сдавлении стенок трахеи или главных бронхов опухолевым процессом, увеличенными лимфатическими узлами или в результате смещения средостения. При дифтеритическом воспалении гортани и трахеи может возникать сужение, в результате которого при вдохе создается затруднение для поступления воздуха.

Небольшая степень стеноза бронхов не вызывает каких-либо заметных нарушений в организме ввиду компенсаторного усиления дыхания и повышения газообмена. Закупорка отдельных бронхов приводит к выключению из дыхательной функции соответствующего участка легких.

Только при значительном стенозе отмечается накопление углекислоты в альвеолярном воздухе и недостаточное поступление кислорода в организм

При полном закрытии просвета возникает асфиксия. Опухоль крупного бронха препятствует отхождению секрета, поэтому в соответствующем участке легкого выслушивается большое количество крупнопузырчатых влажных хрипов. В ряде случаев больные принимают характерное положение (коленно-локтевое или, напротив, избегают наклона туловища), в котором отмечают свободное дыхание. При развитии асфиксии может потребоваться проведение трахеостомии, искусственной вентиляции легких.

Инородные тела (пуговицы, наперстки, монеты и т.д.) чаще аспирируются детьми. При наличии инфекции показана антибиотикотерапия с учетом вида высеянной микрофлоры. При гриппозной бронхопневмонии нужна оксигенотерапия.

Воспаление слизистой оболочки гортани или трахеи (ларингиты и трахеиты) также препятствует дыханию. Воспаления слизистой оболочки бронхов — бронхиты — сопровождаются расстройствами дыхания, степень развития которых зависит от характера поражения. Затруднение поступления воздуха через бронхи обусловливается набуханием слизистой оболочки, скоплением в их просвете экссудата и слизи, а также рефлекторным спазмом бронхиальной мускулатуры.

При этом заметных расстройств дыхания не наблюдается, так как компенсаторно усиливается деятельность остальной части легких, вследствие чего газообмен остается на прежнем уровне

Попадание инородных тел, пищевых масс или затекание большого количества слизи и слюны в верхние дыхательные пути, кроме явлений затрудненного дыхания, вызывает резкие кашлевые движения.