Современные методы исследования зубов человека. Известно, что дентинных канальнев в области бугров зубов человека значительно больше, чем в дентине пришеечной области коронки и дентине, прилежащем к фиссурам.

К таким методам относятся:1) Одонтоскопия. Одонтоскопия — это визуальное изучение и описание особенностей строения зуба, который рассматривается в различных позициях. Описание зуба начинают с вестибулярной нормы, затем дают характеристику зуба в лингвальной, окклюзионной, аппроксимальной нормах.

5)Определение резистентности эмали основано на свойствах минерализации, проницаемости и растворимости. Особого внимания заслуживает известный метод диагностики начального кариеса, основанный на окрашивании красителем участков эмали с нарушенной проницаемостью. Разработка новых способов диагностики предкариозного состояния эмали и других стадий фиссурного кариеса на зубах с незаконченной минерализацией эмали является актуальной проблемой стоматологии.

Таким образом, несмотря на многочисленные исследования, некоторые аспекты проблемы диагностики поражений твердых тканей зубов не разрешены до настоящего времени. Гистопатологические исследования пульпы зубов собак выполнены совместно с профессором, доктором мед. наук, профессором кафедры патологической анатомии ОГМА А.В. Кононовым.

Изготовление шлифов зубов осуществлялось методом последовательной сошлифовки. Содержание кальция определяли по методу А. Каракашова и Е. Вичева, неорганического фосфора – по методу Д.М. Болца и Ч.Г. Льюка в модификациях В.К. Леонтьева, Ю.А. Петровича. С учетом кратности исследований (8 лет динамики) изучены зубы у 17193 пациентов в возрасте от 2 до 60 лет. Контингент обследуемых формировался в соответствии с поставленными задачами.

Рис. 2Схематическое изображение резистентности различных групп зубов к кариесу, а также типичной микролокализации зон “риска” на интактных зубах у детей 6-летнего возраста. Детальное изучение величин СПЭП и ПНС в динамике позволило с большой точностью выявить зоны “риска” на каждом зубе, а также наиболее вероятные для развития кариозного процесса промежутки времени.

При раннем использовании кальций-фосфатсодержащего геля или 0,2% раствора фторида натрия достигается хороший противокариозный эффект для постоянных зубов детей как Сибири, так и Украины.

ПРОНИЦАЕМОСТЬ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБА

Изложены сведения о химическом составе эмали, механизме минерализации и реминерализании происходящих в ней процессов. Опыт, накопленный в последние годы, показывает, что нарастание патологии органов и тканей полости рта остановить лечебными мероприятиями невозможно.

В отечественной литературе недостаточное внимание уделяется иммунологическим аспектам кариеса зубов, поэтому в монографии сделана попытка в какой-то степени устранить имеющийся пробел. Все замечания в отношении содержания книги, ее структуры и изложения материала авторами будут приняты с благодарностью. Именно в этот период с особой остротой встал вопрос о роли экзогенных и эндогенных факторов в возникновении кариозного процесса.

Однако в большинстве случаев эту проблему рассматривают более широко — как проблему распределения веществ между клеткой и средой. Последнее замечание необходимо учитывать при изучении проницаемости твердых тканей зуба, особенно эмали, по ряду причин. Утверждение некоторых авторов, что красители после внутривенного введения проникают в дентин и на всю толщину эмали, в дальнейшем не подтвердилось. При внутривенном введении радиоактивного кальция (45Са) было установлено, что он проникает в костную ткань и твердые ткани зуба уже через 2ч после введения.

3) Рентгенологические методы исследования Включают внутри — и внеротовую рентгенографию, томографию, панорамную рентгенографию и ортопантомографию. Получение изображения при рентгенодиагностике основано на том, что разные ткани и органы человека поглощают рентгеновское излучение с разной интенсивностью.

В ранних исследованиях по изучению проницаемости твердых тканей зуба использовали различные красители. В 50-е годы проницаемость эмали зуба вновь стала предметом многочисленных исследований. Изучение проницаемости тканей зуба было начато в конце прошлого столетия.