Слизистая оболочка прямой кишки состоит из эпителия, собственной и мышечной пластинок. В кожной и промежуточной зонах анальной части прямой кишки эпителий имеет эктодермальное происхождение. В подслизистой основе прямой кишки располагаются сосудистые и нервные сплетения. В подслизистой основе ободочной кишки всегда очень много лимфоидных узелков; они распространяются сюда из собственной пластинки слизистой оболочки.

А. На поверхности микроворсинок находится гликокаликс — слой, содержащий липопротеины, гликозамингликаны и, видимо, некоторые пищеварительные ферменты. С помощью бактерий в толстой кишке происходит переваривание клетчатки. Развитие. Эпителий ободочной кишки и тазовой части прямой кишки развивается из энтодермы. В отличие от тонкой кишки здесь отсутствуют ворсинки. Циркулярные складки образуются на внутренней поверхности кишки из слизистой оболочки и подслизистой основы.

Столбчатые эпителиоциты располагаются на поверхности слизистой оболочки и в ее криптах. Наружный слой мышечной оболочки в ободочной кишке имеет особое строение.

На дне кишечных крипт чаще, чем в других отделах толстой кишки, встречаются клетки Панета (экзокриноциты с ацидофильными гранулами). Здесь же располагаются недифференцированные эпителиоциты и эндокринные клетки, причем их здесь больше, чем в криптах тонкой кишки (в среднем в каждой около 5 клеток). Червеобразный отросток осуществляет защитную функцию, скопления лимфоидной ткани в нем входят в состав периферических отделов иммунной системы. В образовании этих складок участвуют подслизистая основа и кольцевой слой мышечной оболочки.

Общий план строения стенки желудочно-кишечного тракта

В эпителии прямой кишки встречаются столбчатые эпителиоциты с исчерченной каемкой, бокаловидные экзокриноциты и эндокринные (энтерохромаффино-подобные, или ECL-) клетки. Последних особенно много в столбчатой зоне. Эпителий в верхней части прямой кишки образует кишечные крипты. Они несколько длиннее, чем в ободочной кишке, но менее многочисленны. В нижних отделах кишки крипты постепенно исчезают.

Червеобразный отросток (аппендикс)

Наружный продольный слой мышечной оболочки прямой кишки в противоположность другим отделам толстой кишки сплошной. Афферентная иннервация в прямой кишке выражена. В толстой кишке афферентные волокна образуют в мышечной оболочке чувствительное сплетение.

В тонкую кишку (ее отдел, который называется двенадцатиперстной кишки) впадают выводные протоки печени и поджелудочной железы. В собственной пластинке слизистой оболочки пищевода и желудка залегают концевые секреторные отделы желез, в тонкой и толстой кишке — врастание эпителия в собственную пластинку формируют крипты. Мышечная оболочка среднего отдела пищеварительной трубки образована гладкой мышечной тканью. С кишечной энтодермы формируется однослойный эпителий желудка, тонкой и большей части толстой кишки, железистая паренхима печени и поджелудочной железы.

В пищеводе и 12-перстной кишке в этой оболочке расположены сложные железы

Передний отдел состоит из ротовой полости со всеми ее органами, глотки и пищевода. Средний отдел включает в свой состав желудок, тонкую и толстую кишку, печень и поджелу­дочную железу. Стенка пищеварительного канала состоит из четырех основных оболочек слизистой, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. В слизистой оболочке и в подслизистой основе ротовой полости могут быть расположены мелкие слюнные железы.

Через слизистую оболочку этой кишки выделяется ряд веществ, например кальций, магний, фосфаты, соли тяжелых металлов и т.д. В толстой кишке вырабатываются витамин К и витамин В. Этот процесс осуществляется с участием бактериальной флоры, постоянно присутствующей в кишечнике.

Источником развития соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки, подслизистой основы и внешней оболочки пищеварительного канала является мезенхима

Позднее сюда врастает мезенхима, что ведет к сильному выпячиванию ворсинок в просвет кишки. На 4-м месяце эмбрионального развития закладка толстой кишки содержит большое количество ворсинок.

Для рельефа внутренней поверхности ободочной кишки характерно наличие большого количества циркулярных складок и кишечных крипт (желез), значительно увеличивающих ее площадь. Кишечные железы (крипты) в ободочной кишке развиты больше, чем в тонкой, расположены чаще, размеры их больше (0,4—0,7 мм), они шире, содержат очень много бокаловидных экзокриноцитов.

Он состоит из трех основных видов клеток: столбчатых эпителиоцитов, бокаловидных экзокриноцитов и желудочно-кишечных эндокриноцитов. По своему строению они сходны с аналогичными клетками тонкой кишки, но у них более тонкая исчерченная каемка. Бокаловидные экзокриноциты, выделяющие слизь, имеются в большом количестве в криптах. В них часто видны митозы. За счет этих клеток происходит регенерация столбчатых эпителиоцитов и бокаловидных экзокриноцитов.

Собственная пластинка слизистой оболочки образует тонкие соединительнотканные прослойки между кишечными криптами. В этой пластинке часто встречаются одиночные лимфоидные узелки, из которых лимфоциты мигрируют в окружающую соединительную ткань и проникают в эпителий. Наружный слой представлен пучками гладких миоцитов, ориентированных частично продольно, частично косо по отношению к оси кишки. Мышечные клетки в этом слое расположены более рыхло, чем во внутреннем.

Между двумя слоями мышечной оболочки есть прослойка рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой проходят сосуды и находится мышечно-кишечное нервное сплетение. В среднем отделе пищеварительной трубки, начиная с желудка, эпителий становится однослойным цилиндрическим. Передний отдел пищеварительного аппарата включает в свой состав ротовую полость, глотку и пищевод.