Наиболее грубые общемозговые изменения электрической активности наблюдаются у тех больных, у которых имеет место внутримозговая опухоль с кистой. Рис. 29. ЭЭГ больного К-на с опухолью в левой лобно-височной области. Общемозговые изменения ЭЭГ в виде диффузно корковой ритмики с преобладанием бета-колебаний.

Общемозговые изменения ЭЭГ в виде экзальтации заостренного альфа-ритма в задних отделах полушарий и выраженности локальной эпилептоидной активности в зоне очага на ранней стадии развития опухоли. Учет этих данных, кроме того, способствует правильной расшифровке ЭЭГ в смысле возможности выявления очага патологической электрической активности, маскируемого общемозговыми изменениями. Однако наряду с альфа-ритмом сохраняются и дельта-волны, особенно устойчиво выраженные в передних отделах полушарий.

В некоторых наблюдениях очаговые изменения в зоне опухоли характеризуются появлением эпилептоидных импульсов, сочетающихся с медленными волнами. Как в клиническом проявлении заболевания, так и в изменениях ЭЭГ у исследованных детей не всегда можно найти соответствие степени злокачественности опухоли. Негрубые диффузные изменения БЭА головного мозга являются следствием травматического и инфекционного фактора, а также болезней сосудов.

Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга приводят к легкому дискомфорту и обычно не требуют длительного лечения. Сопутствующие нарушения – диффузные изменения регуляторного характера зачастую связаны с серьезными повреждениями нижних отделов мозговой структуры: гипофиза и гипоталамуса. Опасными являются оставленные без должного влияния изменения. Глобальные изменения БЭА приводят к необратимым последствиям.

Что такое диффузные изменения БЭА головного мозга

Дезорганизацию биоэлектрической активности головного мозга можно выявить с помощью нескольких методов. ЭЭГ диффузных изменений указывает на наличие увеличившихся, или наоборот, снизившихся всплесков электрической активности.

МРТ показывает ирритативные изменения по причине опухоли, а также помогает определить природу новообразований. Лечение изменений БЭА головного мозга назначается только после полного обследования пациента, так как для улучшения самочувствия критичным является устранение причин нарушения. Грубые диффузные изменения являются следствием образования рубцов, некротических преобразований, отечности и воспалительных процессов.

Выражены сниженные по амплитуде тета- и альфа-колебания; частый ритм, наоборот, по сравнению с другими областями имеет увеличенный вольтаж. В левой лобно-височной области очаг патологической активности в виде медленных полиморфных волн, нарастающих при звуковом раздражении.

По мере роста опухоли фокус эпилептоидных острых импульсов сметается в соседние области полушарий. По степени выраженности общемозговые сдвиги в ЭЭГ могут быть следующие. Лишь к 7—8 годам на ЭЭГ ребенка появляется регулярный альфа-ритм, несколько сниженный по частоте (7—9 колебаний в секунду). Следует также отметить, что опухоли головного мозга в детском возрасте, как правило, ведут к развитию гидроцефалии, так как часто располагаются на путях оттока ликвора.

Выявляется асимметрия выраженности патологических волн за счет преобладания их в левом полушарии. В приведенном наблюдении альфа-ритм отсутствует. На ЭЭГ этих больных отмечаются признаки ирритации коры, что проявляется в форме быстрых колебаний в областях, отдаленных от зоны непосредственного воздействия опухоли. Кроме того, в области локализации опухоли с кистой отмечаются периодические волнообразные увеличения амплитуды медленных волн, чередующихся с периодами их относительного угнетения.

БЭА приводят к развитию судорожного синдрома и эпилепсии Отставание биоэлектрической зрелости головного мозга часто встречается у детей, нарушения проводимости диагностируются и у взрослых. МРТ – если биоэлектрическая активность дезорганизована, этому всегда есть причина. Без соответствующего лечения наблюдается резкое ухудшение самочувствия и нарушение основных функций мозговой активности. Умеренная или значительная диффузная полиморфная дезорганизация БЭА головного мозга лечится исключительно в специализированных медицинских учреждениях.

В некоторых наблюдениях при наличии на ЭЭГ грубых очаговых изменений общемозговые нарушения электрической активности бывают относительно менее выраженными. Ирритативный характер изменений может быть вызван доброкачественной или злокачественной опухолью. Проведенное исследование ЭЭГ у детей с опухолью больших полушарий показывает, что у всех больных отмечаются очаговые изменения в зоне расположения опухоли.