Наркоз в гинекологии

Выбор типа наркоза в гинекологии обуславливает вид проводимой операции. Применяемый в гинекологии внутривенный наркоз, являющийся разновидностью общей анестезии, вызывает у пациента засыпание и отсутствие ощущений боли во время операции.

Гинекологи не владеют навыками проведения классической седации (это требует наличия специальных знаний), поэтому в словосочетании «некоторая седация» и употреблено слово «некоторая». Выбор анестезии будет определяться конкретным видом операции и состоянием пациента. Распространенные гинекологические операции – выскабливание матки и аборты. Пациентки поступают в ведение хирургов в возрасте 25-35 лет, не имея сопутствующих заболеваний.

Для обеспечения полноценного обезболивания и благоприятного реабилитационного периода применяют комплексную анестезию с новокаиновой блокадой. При выборе наркоза учитывают характер заболевания, общее состояние пациентки, ее возрастные особенности, а также работу нервной системы. Обезболивание не должно быть опасным для работы нервной системы и должно создавать благоприятные условия для вмешательства.

При проведении гинекологических операций используют один из четырех видов наркоза – общую, местную анестезию, седацию, регионарное обезболивание. Иногда доктора применяют общую анестезию или седацию. Препараты, используемые для искусственного введения в состояние сна – неингаляционные анестетики мидазолам, пропофол, опиод фентанил, кетамин. Наркоз для операций гинекологии назначает анестезиолог, а препараты местного обезболивания или седации вводит гинеколог.

Какой наркоз в гинекологии применяют для удаления матки и абортов с выскабливанием

Препараты общей анестезии: тиопентал, кетамин, пропофол. Ампутация и экстирпация матки выполняют под общим или эпидуральным наркозом, ориентируясь на срочность проведения операции и состояние пациентки. Активный компонент – раствор новокаина 4-5 %. Его вводят в субарахноидальное пространство с помощью шприца.

Сакральная = каудальная анестезия — в гинекологии вкалывают в области крестца лежа и широко применяют при операциях ниже уровня пупка, на промежности и аноректальной области, например, геморрой. Профессиональные анестезиологи в гинекологии крайне редко ошибаются в выборе дозировки анестезирующего препарата, поэтому стоит доверить им свое здоровье. Жанна, не бойтесь наркоза, ваш анестезиолог обеспечит безопасность, предупредите анестезиолога о заболевании и всё пройдёт хорошо.

Здравствуйте. У меня обнаружили множественные полипы в матке, гинеколог рекомендует выскабливание. Вопрос по поводу анастезии, при операции выскабливания матки в моем случае. Основной вопрос как минимизировать риск и что нужно сделать для подготовки к операции?

Я бы предложил в/в наркоз диприван, аналоги пропофол, рекофол. Возможен и интубационный наркоз. Можно сделать и под местной анестезией, но зачем, когда можно хорошо обезболить на 3-5 минут современными безопасными препаратами. Здравствуйте, Яна! Лучше воздержитесь 2-3 дня. Тем более какая крайняя необходимость сразу идти в сауну или бассейн?

Время операции в гинекологии

Или лучше использовать внутривенный наркоз? Можно делать и под местной анестезией и под общим наркозом. При гинекологических операциях успешно применяется как общее, так и местное обезболивание. В настоящее время анестезиология выделилась в самостоятельную клиническую специальность. Об этом свидетельствует ее быстрый рост в последние два десятилетия.

Казалось бы, что имеющиеся достижения в области анестезиологии исключают возникновение тяжелых осложнений в связи с применением обезболивания. В этом отношении можно утверждать, что новая ступень достижений в области анестезиологии означает новый шаг вперед в оперативной гинекологии при меньшем операционном риске для больных.

Спинальная анестезия

Современная анестезиология в последние годы обогатилась большим количеством новых фармакологических средств. На данном этапе развития анестезиологии в основном применяется комбинированный наркоз. Это стало возможным благодаря широкому внедрению в анестезиологию современного эндотрахеального наркоза с применением мышечных релаксантов, искусственной вентиляции легких.

Указанный вид обезболивания создает наиболее оптимальные условия для хирурга, а в случае возникновения какого-либо осложнения служит одновременно и методом оказания реанимационной помощи. Масочный наркоз должен проводиться врачом-анестезиологом или специально обученной медсестрой-анестезистом аппаратным способом, с воздуховодом и подачей кислорода. При этом методе наркоза наибольшая опасность заключается в «асфиксии», наркоз приобретает нередко удушающий характер и весьма токсичен.

Наиболее частым операциями в гинекологии являются аборт и выскабливание матки. Средний возраст пациенток 20-40 лет, причем 90% из них не имеют каких-либо сопутствующих заболеваний. Ингаляционный наркоз – разновидность общего. Общий наркоз в гинекологии проводят внутривенно с сохранением спонтанного дыхания, благодаря небольшой длительности процедуры и невозможности попадания в легкие содержимого желудка.

Что еще посмотреть: